Заведующая кафедрой инфекционных болезней НМУ имени А. А. Богомольца, профессор Ольга Голубовская назвала нынешний сезон гриппа катастрофическим. В то же время эпидсезон 2023-2024 годов, по словам инфекциониста, был очень тяжелым.
— Почти ежедневно умирают больные, за выходные – шесть смертей, и это только в одном отделении, — пишет Голубовская.
Тяжелые случаи гриппа
По словам эксперта, как и прогнозировали украинские специалисты, с момента завершения чрезвычайного положения, связанного с пандемией 2022 года, уже весной 2023-го стали случаться тяжелые случаи гриппа, включая летальные, причем часто вызванные гриппом типа В, который инфекционисты традиционно не рассматривали как имеющий фатальные последствия.
— В нашем отделении первый смертельный случай произошел в мае 2023 года, а это значит, что было много больных гриппом в это нетипичное для этого заболевания время года с более легким течением, — отмечает инфекционист.
Голубовская обращает внимание на то, что подтвердился диагноз только посмертно – в легких методом ПЦР выявили грипп типа В.
— В своих лекциях я неоднократно отмечала – исторически мы знаем, если первые случаи заболевания случаются весной, в дальнейшем сезон осенью будет очень тяжелым, — отмечает эксперт.
По ее словам, так и случилось. Прошлый сезон был тяжелым, госпитальная летальность от гриппа в декабре-январе превышала госпитальную летальность от коронавируса, было очень много микс-инфекций.
Но этот сезон, по мнению Голубовской, по тяжести значительно превышает прошлый.
— Причем циркулируют настолько агрессивные штаммы возбудителя, что они вытеснили почти полностью SARS-CoV-2, сейчас его циркуляция на минимуме во всех странах Европы и у нас тоже, хотя нельзя исключать полностью возможность коинфекции, — говорит инфекционист.
Особенности нынешнего сезона гриппа
Что же касается особенностей нынешнего сезона респираторных болезней, то, по словам Голубовской, достаточно большое количество бактериальной суперинфекции и возбудителей атипичных пневмоний, прежде всего M. pneumonia, заставили некоторые страны объявить уровень эпидемии еще в конце 2024 года.
Особенностями клинического течения являются возникновение бронхообструктивных заболеваний вплоть до астмы, тошноты, рвоты, высыпания на коже.
— То есть если у больного гриппом есть такие симптомы, нельзя исключить коинфекцию грипп/микоплазмоз. Кстати, это также может объяснять наличие лейкоцитоза в крови, что мы часто наблюдаем у наших пациентов, — пишет врач.
По ее словам, рентгенологические данные, к сожалению, не отражают изменения в легких. Голубовская советует учитывать это на практике и опираться только на совокупность клинико-лабораторных данных, особенно на прогрессирующую дыхательную недостаточность.
— Что можно порекомендовать? Как обычно, врачам – правильно выбирать тактику ведения больных, пациентам – своевременно обращаться к врачу, — резюмировала свое сообщение инфекционист.
Источник: Ольга Голубовская