Історичний день для української медицини. Лікарі Першого медоб’єднання Львова пересадили кістковий мозок захисникові. Ця операція є першою на заході України трансплантацією стовбурових клітин дорослому від донора. Львів, після Києва і Черкас, став третім містом, де нині виконують такі втручання.
Врятувати захисника: операція можлива
– Я налаштований на перемогу – і там, і тут, – сказав захисник Сергій Маріцан перед операцією.
Сергій носить тату на руці – козак перемагає ведмедя. Він зробив його на початку повномасштабної війни, коли пішов воювати. Тато двох дітей, контрактник у минулому – просто не міг вчинити інакше.
– Як то – не піти. Йде війна. Вони до наших хат прийдуть, якщо їх не стримати, – каже Сергій. – Я прикордонник. Пішов воювати. Був на Сумщині, зовсім поряд із росіянами. Тут вони, а ти зовсім поряд.
Там, на фронті, стримуючи наступ росіян, Сергія спіткав ще один ворог – апластична анемія.
– В екіпіровці йду, буває, що біжимо, і я відчуваю, що я не встигаю за своїми товаришами, мені важче, ніж їм. Бувала задишка чи запаморочення, – пригадує Сергій.
Якщо говорити про діагноз, то простими словами – його кістковий мозок перестав виробляти правильні клітини крові. Єдиний шанс вижити за такої недуги – трансплантація.
Захисника спрямовують на лікування за кордон. Однак він категоричний: лишиться вдома, в країні, яку боронив, бо довіряє українським лікарям. Так, зі столичного військового шпиталю він потрапляє до Першого медоб’єднання Львова – у відділення трансплантації кісткового мозку (ТКМ).
Брат рятує брата
Саме тут постало питання про пошук донора. Сергій без вагань звернувся до молодшого брата Юрія. Той навіть не роздумував. Якщо є хоч шанс врятувати найріднішу людину, вони це зроблять.
– Він би для мене так само зробив, – сказав Юрій.
Коли аналіз показав ідеальну сумісність, чоловік пішов здавати стовбурові клітини. Їх відбирали з периферичної крові спеціальним апаратом, який просіяв їх як крізь сито.
Вже наступного дня їх пересадили Сергієві. На ту мить він був у спеціальному стерильному боксі, де високодозована хіміотерапія остаточно знищила його власний кістковий мозок, готуючи до пересадження донорського.
– У зовнішньому середовищі у нас є багато бактерій, вірусів, грибків, а його імунітет зараз знизився до нуля і будь-яка частинка може спричинити для нього ризик, – так прокоментувала перебування Сергія в боксі його лікарка і завідувачка відділення ТКМ Соломія Глуховська.
Далі – три тижні очікування приживлення кісткового мозку і боротьба з ускладненнями. На щастя, все минуло успішно. І от, Сергій виходить із боксу, де його чекають лікарі з тортом. Адже він народився вдруге.
Чоловік обіймає дружину і задмухує свічку. Щоб збулося, яке загадав бажання, не зізнається. Потім закликає всіх доєднуватися до Українського реєстру донорів кісткового мозку, щоб давати змогу рятувати таких як він. Також просить вірити українським лікарям.
– Я хочу, щоб у Львові ця пересадка від донора стала на потік, щоб люди вірили, не боялися і не їхали за кордон, якщо це можливо. Тому що в нас лікарі роблять велику справу так само, як і військові – ті борються там, ви знаєте самі, а ці борються – борються от прям так (показує рукою мʼяз) нормально, – сказав Сергій під час виписки.
Олег Самчук, генеральний директор Першого медоб’єднання Львова, зазначив, що вони пообіцяли рік тому, що зроблять цю операцію. Це було надзвичайно складно, тому що обмаль спеціалістів. Надскладне обладнання, надскладна технологія і ми мусили привезти досвід і з України, і зі світу, щоб зробити цю операцію.
Цю операцію львівські лікарі виконали спільно з командою Олександра Лисиці зі столичного Охматдиту.
Трансплантації кісткового мозку в Україні
Ще донедавна такі операції в Україні були неможливими. Коли я хворіла на рак, 15 років тому, у лікарні Німеччини мені виставили рахунок в €250 тис. Щоб вижити, українці, які потребували донорських трансплантацій, оббивали пороги Міністерства охорони здоров’я та ходили з простягнутою рукою.
Наприкінці 2019 року держава, завдяки народній депутатці Оксані Дмитрієвій, ухвалила необхідний закон. МОЗ України тоді запустило пілотний проєкт, за що особлива подяка Василю Стрілці, керівнику департаменту високотехнологічної допомоги та інновацій, у межах якого держава почала фінансувати операції з трансплантації. На той час стоматолог із Тернополя Роман Куць із дружиною Юлею, якій самій пересадили кістковий мозок у Польщі, створили Український реєстр донорів кісткового мозку. Він зміг увійти до міжнародного реєстру і саме завдяки цьому у квітні 2020-го в Україні вперше пересадили дитині кістковий мозок від неродинного донора. Операцію виконала в столичному Охматдиті команда Олександра Лисиці.
Трішки згодом наші лікарі зробили й першу дорослу неродинну трансплантацію. Її виконали в Черкаському онкоцентрі лікарі під керівництвом Віктора Парамонова. Це були історичні для України операції.
Якщо говорити про донорські ТКМ, їх донині робили в кількох медзакладах Києва і Черкасах. Львів став третім таким містом на мапі України. Відділення тут відкрили великою мірою завдяки допомозі МОЗ України, яке виділило на обладнання 30 млн грн. А завдяки спершу пілотному проєкту МОЗ України, а нині програмі медичних гарантій Національної служби здоров’я України, усі трансплантації в нашій країні абсолютно безоплатні для пацієнтів.