Кардиохирурги Львовской областной клинической больницы, чтобы спасти 36-летнего мужчину, у которого шанс выжить близился к нулю, на 1 час и 20 минут остановили работу всех органов, полностью обескровили организм и охладили тело до 15 градусов.
Почти семь часов медики боролись за жизнь отца трех маленьких детей, и он выжил.
История болезни
Накануне заболевания Михаил сажал картошку. Огород немалый, и он почти весь день провел в поле. В свои 36 лет Михаил считается гипертоником со стажем. У него часто поднималось давление, но мужчина не обращал на это внимание. Препаратов для его понижения он не принимал, надеялся, что пройдет.
На следующее утро мужчина почувствовал невыносимую боль в правой верхней части грудной клетки. Бригада скорой отвезла пациента в больницу в городе Городенко, а оттуда его отправили в Ивано-Франковск.
У Михаила к тому времени уж очень болела правая нога, обезболивающие не помогали. Кроме того, поднялось давление, которое трудно было сбить.
Острое расслоение аорты
Хирурги Ивано-Франковска заподозрили у пациента тромбоз бедренной артерии. Они прооперировали его, забрали тромбы, но состояние пациента ухудшалось.
Компьютерная ангиография показала, что у него острое расслоение аневризмы аорты. Разорвалась не только восходящая, но и дуга аорты, откуда идут сосуды в мозг. Пациенту нужно было срочно заменить эти две части аорты.
По словам медиков, это сложная операция даже у плановых больных, а в неотложной ситуации при очень хрупких тканях аорты чрезвычайно рискованна и чревата кровотечением и возникновением инсульта. Так что пациента сразу отправили к кардиохирургам Львова.
Спасти ногу от ампутации
Оценив состояние пациента, львовские специалисты поняли, что сначала нужно срочно спасать ногу, иначе ее придется ампутировать.
Сосудистые хирурги установили сосудистый протез и наладили кровоснабжение из левой бедренной артерии в правую. Это дало результат: кровоснабжение правой ногой восстановилось, исчезла боль, пациент начал двигать ногой.
Между тем шел уже третий день, когда аорта разорвалась. Кровь плохо поступала в артерию кишечника: живот был вздут, не прослушивались кишечные шумы, возникли боли. В любой момент мог возникнуть некроз кишечника, поджелудочной железы, почечная недостаточность.
— Пациенты, имеющие такое расслоение, часто умирают от разрыва аорты, кровь попадает в сердечную рубашку, сжимает сердце, и пациент умирает, – объяснил нейрохирург, профессор Любомир Кулик.
Уникальная операция
Пациента снова взяли в операционную. Стояла непростая задача: убрать часть аорты, где произошло расслоение, вставить протез и пришить его к уцелевшим частям аорты.
Чтобы провести такую операцию, кардиохирургам пришлось полностью обескровить пациента (работал аппарат искусственного кровообращения), остановить работу всех органов, а тело охладить до 15 градусов.
Готовится к выписке
Сверхсложная операция длилась семь часов. У пациента один час и 20 минут организм был полностью обескровлен и не работал ни один орган.
Операцию по замене части аорты кардиохирурги провели 29 апреля. Пациент хорошо прошел послеоперационный период и уже готовится к выписке.
— Я самостоятельно хожу не только по палате, отделению, но и поднимался по лестнице на третий этаж, когда ходил на обследование. На этой неделе уже поеду домой, – говорит Михаил.
